فتق کشاله ران(فتق اینگواینال)
فتق از نظر لغت به معنی باز شدن واز نظر تعريف عبارت است از بيرون زدگی بخشی از احشا داخل شکمی (معمولا روده ها) از ورای جدار شکم ؛ فتق ممکن است در هر قسمتی از جدار شکم ايجاد گردد ولی بيشتر در ناحيه کشاله ران پديد می ايد فتق ممکن است منشا دوران تولد داشته باشد .
چه افرادی دچار فتق می شوند ؟
در تمام سنين از نوزاد تا فرد مسن ايجاد مي گردد؛
عوامل زير خطر ايجاد فتق را افزايش می دهند:
1-سرفه مزمن مثلا در افراد سيگاری
2-چاقی
3 -فشار در مواقع اجابت مزاج يا ادرار کردن
4 -بارداری
5-عطسه زياد وپشت سر هم
6 -بلند کردن اجسام سنگين
فتق کشاله ران(فتق اینگواینال)
فتق ممکن است زمينه مادرزادی داشته باشد در اين صورت فتق معمولا در دوران کودکی يا نوجوانی بروز می نمايد .ممکن است زمينه اکتسابی داشته باشد فتق به دليل ضعيف شدن عضلات جدار شکم يا بالا رفتن سن يا به دليل افزايش فشار داخل شکم ايجاد ميگردد.
فتق کشاله ران معمولا به صورت يک برآمدگی در ناحيه کشاله ران ايجاد می شود اين برامدگی در حال ايستاده بيشتر ميشود ودر حالت خوابيده جا رفته يا کوچکتر می شود.
بيماران به تدريج متوجه ميشوند که ميتوانند با فشار بر ناحيه برجسته ان را به جای خود برگردانند. اين برامدگی باسرفه ,زور زدن وبرداشتن وزنه سنگين برامده تر ميشود .
هرچه سن افراد بيشتر شود برامدگی بيشتر ميگردد.به مرور زمان ممکن است سبب گردد که برامدگی خيلی بزرگتر شده و جا نرود.علامت ديگر فتق درد کشاله ران می باشد .
درد معمولا خفيف و مبهم است ودر حالت ايستاده يا برداشتن جسم سنگين شديدتر ميگردد.
فتق کشاله ران(فتق اینگواینال)
هرگاه در ناحيه کشاله ران توده ای ظاهر گردد بيمار بايستی به پزشک جراح مراجعه نمايد ودر صورت عدم درمان فتق پيشرفت ميکند وخطر انسداد روده بيمار را تهديد ميکندکه منجر عمل اوراژنس ميگردد. درمان فتق کشاله ران جراحی می باشد .
با عمل جراحی لايه هخای ضعيف شده جدار شکم تقويت شده ومشکل بيمار برطرف ميگردد.هر چه فتق زودتر عمل شود نتيجه کار بهتر است . استفاده از فتق بند به هيچ وجه توصيه نميگردد. زيرا سبب مشکل تر شدن عمل جراحی واحتمال افزايش عود بعد از عمل ميگردد.
عوارض : در فتق کشاله ران ممکن است احشا داخل شکم درگير شده وجا نرود دراين صورت احتمال انسداد روده وسياه شدن ان وجود دارد. ايا عمل فتق کشاله ران فقط با بيهوشی عمومی امکان پذير است؟ عمل جراحی فتق کشاله ران بقا بيهوشی عمومی يابيحس کردن قسمت های پايين بدن با تزريق ماده بيحسی در ناحيه کمر انجام ميگيرد .بيمار قبل از عمل توسط متخصص بيهوشی معاينه ميشود.
۱- مراجعه به جراح وپذيرش بيمارستان
۲- معاينه توسط متخصص بيهوشی
۳- زدن موهای ناحيه عمل چند ساعت قبل از انجام عمل (از ناف تازير کشاله ران )که بهتر است توسط تيغ انجام نشود .
۴- استحمام بعد از زدن موهای زائد
۵- ناشتا بودن حداقل هشت ساعت قبل از عمل
۶- قطع مصرف قرص اسپرين از 10- 7روز قبل از عمل
۷- سابقه بيماری های قلبی خانوادگی وداروهای مصرفی را به پزشک اطلاع دهيد
۱- عدم استفاده از مواد غذايی تا زمانی که پ=زشک معالج اعلام نمايد
۲- 12-8 ساعت بعد از عمل بسته به نظر پزشک معالج از تخت پايين نيايد.
۳- در صورت وجود درد,تهوع واستفراغ وهر گونه علامت غير طبيعی ديگر پرستار خود را مطلع نماييد.
۴- معمولا 8-6 ساعت بعد از عمل بنا به صلاح ديد پزشک از بيمارستان مرخص شود .
۵- دريافت نسخه دارويی وخلاصه پرونده قبل از مرخص شدن واستفاده از داروها طبق نظر پزشک
۶- معمولا 72 ساعت بعد از عمل می تواند حمام کند.
۷- انجام کارهای عادی پس از ترخيص بلامانع است
۸- تا 6هفته از انجام رانندگی خودداری نماييد
۹- بخيه ها معمولا روزهای 10-8 بعداز عمل برداشته می شود
۱۰ – بعد از ترخيص راه رفتن بلامانع است ولی سعی کنيد در موقع برخاستن ونشستن فشاری به ناحيه عمل وارد نشود .
